ANGIOME STELLAIRE
L’angiome stellaire ou arachnéen est un amas de vaisseaux sanguins dilatés sous forme d’étoile ou de toile d’araignée (appelé aussi angiome araignée ou arachnéen).
Certains patients souhaitent faire disparaître cette lésion inesthétique.
L’angiome stellaire peut apparaître chez :
- Les enfants, mais il n’est pas congénital.
- Les femmes enceintes ou les femmes sous traitement contraceptif oestroprogestatif, le plus souvent (il disparaît souvent 9 mois après l’accouchement ou l’arrêt du traitement).
- Les patients atteints de pathologies hépatiques comme la cirrhose.
L’aspect clinique d’un angiome stellaire est représenté par une lésion rouge ou violacée d’un demi-centimètre de diamètre.
Il est souvent comparé à une étoile ou une araignée en fonction de sa forme punctiforme au centre, qui se ramifie en fines branches vasculaires tout autour.
L’angiome stellaire disparaît par vitropression.
L’angiome stellaire est représenté par un capillaire centré d’ectasies vasculaires autour duquel apparaît une arborescence de télangiectasies radiaires.
Pour l’angiome stellaire, les lésions se retrouvent au niveau :
- Du visage et du décolleté, le plus souvent.
- Des avant-bras.
- Du dos des mains et des doigt.
Il n’y a pas de causes évidentes à cette pathologie mais des éléments qui peuvent favoriser son apparition tels que l’excès de soleil, les pathologies hépatiques et certaines prises médicamenteuses (contraceptifs).
L’apparition d’angiomes stellaires (surtout si la quantité est importante), peut être signe d’insuffisance hépatocellulaire.
Les pathologies qui s’apparentent à l’angiome stellaire sont :
- L’angiome plan.
- L’érythrocouperose.
- Les télangiectasies.
L’angiome stellaire ou arachnéen est un amas de vaisseaux sanguins dilatés sous forme d’étoile ou de toile d’araignée (appelé aussi angiome araignée ou arachnéen).
Certains patients souhaitent faire disparaître cette lésion inesthétique.
L’angiome stellaire peut apparaître chez :
- Les enfants, mais il n’est pas congénital.
- Les femmes enceintes ou les femmes sous traitement contraceptif oestroprogestatif, le plus souvent (il disparaît souvent 9 mois après l’accouchement ou l’arrêt du traitement).
- Les patients atteints de pathologies hépatiques comme la cirrhose.
L’aspect clinique d’un angiome stellaire est représenté par une lésion rouge ou violacée d’un demi-centimètre de diamètre.
Il est souvent comparé à une étoile ou une araignée en fonction de sa forme punctiforme au centre, qui se ramifie en fines branches vasculaires tout autour.
L’angiome stellaire disparaît par vitropression.
L’angiome stellaire est représenté par un capillaire centré d’ectasies vasculaires autour duquel apparaît une arborescence de télangiectasies radiaires.
Pour l’angiome stellaire, les lésions se retrouvent au niveau :
- Du visage et du décolleté, le plus souvent.
- Des avant-bras.
- Du dos des mains et des doigts.
Il n’y a pas de causes évidentes à cette pathologie mais des éléments qui peuvent favoriser son apparition tels que l’excès de soleil, les pathologies hépatiques et certaines prises médicamenteuses (contraceptifs).
L’apparition d’angiomes stellaires (surtout si la quantité est importante), peut être signe d’insuffisance hépatocellulaire.
Les pathologies qui s’apparentent à l’angiome stellaire sont :
- L’angiome plan.
- L’érythrocouperose.
- Les télangiectasies.
L’apparition de l’angiome stellaire est aléatoire et peut survenir tout au long de la vie. Sans traitement spécifique, l’angiome stellaire s’estompe rarement.
Plusieurs méthodes sont possibles pour traiter un angiome stellaire :
- La cryothérapie à l’azote.
- La sclérothérapie.
- Le laser vasculaire.
Dans le Centre Esthétique et Laser Gramont ce type de lésion est traité par laser vasculaire Fotona Nd-YAG SP Dynamis Pro.
Traitement d’attaque : 1 à 2 séances à 1 mois d’intervalle.
Traitement d’entretien : En cas de récidive, un traitement d’entretien est à envisager.
Saisonnalité : Il est conseillé d’effectuer le traitement lors des périodes les moins exposées au soleil (hiver/automne).
- Le praticien procède à la désinfection de la zone à traiter.
- Des photographies sont réalisées.
- Si la zone à traiter se situe au niveau du visage, des coques de protection adaptées sont remis au patient, sinon des lunettes de protection sont nécessaires.
- Un dispositif de froid est utilisé en même temps que les tirs lasers sont appliqués.
- La réponse de l’angiome plan peut être très rapide en disparaissant instantanément ou en changeant de couleur.
- Une crème cicatrisante est répartie sur la zone traitée.
Avant la séance
- Si la zone à traiter se trouve sur le visage, ne rien appliquer le jour de la séance (maquillage, crème EMLA).
- Pour les autres zones, ne pas appliquer de crème anesthésiante.
Après la séance
- Éviter d’appliquer de l’eau chaude sur la zone à traiter (bain, douche) pendant 1 jour.
- Éviter l’exposition au soleil, aux UV tant que la lésion n’est pas complètement cicatrisée.
- Éviter le sauna et le hammam pendant 7 jours.
- Ne pas gratter ou enlever les croûtes qui se forment après le traitement.
- Crème cicatrisante Cytolna Centella ou Cicaplast baume B5, 2-3 fois par jour pendant 7 jours.
- Protection solaire indice 50+, 3 fois par jour jusqu’à la cicatrisation complète de la lésion.
Plusieurs méthodes sont possibles pour traiter un angiome stellaire :
- La cryothérapie à l’azote.
- La sclérothérapie.
- Le laser vasculaire.
Dans le Centre Esthétique et Laser Gramont ce type de lésion est traité par laser vasculaire Fotona Nd-YAG SP Dynamis Pro.
1 à 2 séances à 1 mois d’intervalle.
En cas de récidive, un traitement d’entretien est à envisager.
Il est conseillé d’effectuer le traitement lors des périodes les moins exposées au soleil (hiver/automne).
- Le praticien procède à la désinfection de la zone à traiter.
- Des photographies sont réalisées.
- Si la zone à traiter se situe au niveau du visage, des coques de protection adaptées sont remis au patient, sinon des lunettes de protection sont nécessaires.
- Un dispositif de froid est utilisé en même temps que les tirs lasers sont appliqués.
- La réponse de l’angiome plan peut être très rapide en disparaissant instantanément ou en changeant de couleur.
- Une crème cicatrisante est répartie sur la zone traitée.
- Si la zone à traiter se trouve sur le visage, ne rien appliquer le jour de la séance (maquillage, crème EMLA).
- Pour les autres zones, ne pas appliquer de crème anesthésiante.
- Éviter d’appliquer de l’eau chaude sur la zone à traiter (bain, douche) pendant 1 jour.
- Éviter l’exposition au soleil, aux UV tant que la lésion n’est pas complètement cicatrisée.
- Éviter le sauna et le hammam pendant 7 jours.
- Ne pas gratter ou enlever les croûtes qui se forment après le traitement.
- Crème cicatrisante Cytolna Centella ou Cicaplast baume B5, 2-3 fois par jour pendant 7 jours.
- Protection solaire indice 50+, 3 fois par jour jusqu’à la cicatrisation complète de la lésion.
Le traitement de l’angiome stellaire par laser vasculaire est satisfaisant. A la fin du traitement, la lésion peut disparaître totalement. L’apparition de nouveaux angiomes stellaires est possible nécessitant une séance d’entretien.
La réponse au traitement peut être insuffisante si l’angiome stellaire est très épais ou s’il possède un gros pédicule vasculaire.
Il est fréquent qu’après la séance de laser vasculaire, des effets secondaires tels que des rougeurs et des aspects de contusion apparaissent. Ils disparaissent spontanément au bout de 2-3 jours.
Des complications sont à prévoir (trouble de la cicatrisation et de la pigmentation), si le patient ne suit pas le protocole de traitement indiqué lors de la première consultation de suivi en s’exposant au soleil ou en ne respectant pas le temps de cicatrisation par exemple.
- Grossesse.
Antécédents cutanés
- Exposition au soleil ou UV importante récente. Bronzage. Utilisation d’Autobronzant.
Infection cutanée, plaie ou brûlure dans la zone à traiter. - Lésion cutanée active (eczéma, dermatite, psoriasis) dans la zone à traiter.
- Trouble de la pigmentation.
- Tatouage ou maquillage permanent.
Antécédents infectieux
- Fièvre le jour de la séance ou les jours avant.
- Pathologie infectieuse aigüe (bronchite, sinusite, angine, etc).
- Corticothérapie au long cours avec troubles trophiques secondaires.
Contre-indications liées aux angiomes stellaires
- Doute quant à la nature de la lésion.
Il est fréquent qu’après la séance de laser vasculaire, des effets secondaires tels que des rougeurs et des aspects de contusion apparaissent. Ils disparaissent spontanément au bout de 2-3 jours.
Des complications sont à prévoir (trouble de la cicatrisation et de la pigmentation), si le patient ne suit pas le protocole de traitement indiqué lors de la première consultation de suivi en s’exposant au soleil ou en ne respectant pas le temps de cicatrisation par exemple.
- Grossesse.
- Exposition au soleil ou Uv importante récente. Bronzage. Utilisation d’Autobronzant.
- Infection cutanée, plaie ou brûlure dans la zone à traiter.
- Lésion cutanée active (eczéma, dermatite, psoriasis) dans la zone à traiter.
- Trouble de la pigmentation.
- Tatouage ou maquillage permanent.
- Fièvre le jour de la séance ou les jours avant.
- Pathologie infectieuse aigüe (bronchite, sinusite, angine, etc).
- Corticothérapie au long cours avec troubles trophiques secondaires.
- Doute quant à la nature de la lésion.
